哈尔滨市高女士问：20天前由于发烧和胸痛、胸闷去医院检查，拍片子发现有胸膜炎，还有胸腔积液，先是进行抗感染治疗，输了几天的热度宁和左克，也服了一些药物，但后来复查时，还是未见好转，应如何治疗好呢？

　　哈尔滨市第一医院呼吸内科李建龙副主任医师答：建议您先明确胸膜炎的性质和病因，看是结核性胸膜炎，还是其他细菌感染引起的化脓性胸膜炎等，再给予对症用药。

　　前者可用抗结核药物治疗，如利福平等，积液较多者，应配合胸腔穿刺抽液治疗。后者可用敏感的抗生素治疗，如青霉素类、头孢曲松等。最好先做细菌培养加药物敏感试验，以合理选择抗生素。